FUNDAMENTACION Y CONCEPTUALIZACION

 RADIOLOGIA CONVENSIONAL 

PREGUNTAS ORIENTADORAS.

1. Haga una infografía de la historia de la radiología.

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2. ¿Cuáles son las partes del equipo de rayos X? Enumérelos, defínalos y dibújelos (original de su autoría)

1. Mesa radiológica: sirve para la exploración o la toma de imágenes del paciente, esta debe permitir acomodar el paciente con facilidad, de manera total o parcial. Estas se pueden clasificar en fijas y móviles; la mesa fija posee un plano y guías para accesorios, la mesa móvil debe permitir pasar de la posición horizontal a vertical 90 grados, y de horizontal 12 a 15 grados en sentido contrario. 

2. Porta chasis: son dispositivos que dirigen el haz de rayos X perpendicular a la película reduciendo la distorsión para conseguir de esta manera una imagen más exacta, está permanentemente fijada a una base de 12x18 que permite una fácil colocación bajo un paciente. El soporte ajustable se acomoda a cualquier chasis con parilla casete de rejilla o protector rejilla desde 7 a 17cm de ancho. El chasis no puede ser elevado verticalmente de la superficie de la mesa.

3. Mesa de comando: permite controlar la intensidad de la corriente y la tensión del tubo de rayos X para que el haz de rayos tenga la intensidad adecuada de penetración para que la imagen sea de buena calidad. su componente principal es autotransformador que permite la selección de las tensiones necesarias. son los que permiten el funcionamiento adecuado del equipo de rayos X las dimensiones de los parámetros usados en radiología son: 

* Circuito de entrada en línea.
* Circuito de medición de línea.
* Circuito de alimentación primario de At.
* Circuito de medición de tensión (Kv) aplicado al tubo.
* Circuito de circuito de alimentación del primario de calefacción del tubo.
* Circuito de medición de Ma, que circula por el tubo.
* Circuito de alimentación del estator del ánodo giratorio.
* Circuito de control de Te.
* Circuito de control de sobrecarga del ánodo del tubo.
En el tablero de control de la mesa de comando encontramos:
* Llave de encendido y apagado: esta pone en funcionamiento la mayoría de los circuitos del aparato.
* Un dispositivo selector de Mili amperaje.
* Un dispositivo selector de kilo voltaje.
* Un dispositivo para fijar el tiempo de exposición.
El orden habitual en el cual se opera es la siguiente:
* Poner la llave del circuito en posición de encendido.
* Controlar y ajustar si fuera necesario el voltaje del circuito.
* Elegir el Mili amperaje.
* Fijar el tiempo de exposición.

* Elegir el Kilo voltaje.

4. Tubo de rayos X: es una válvula hecha al vacío utilizado para la producción de rayos X, y se encuentra formado por las siguientes partes:

· Localizadores: están ubicados a continuación de la ventana del tubo de rayos X, limitan el campo de irradiación a la región de interés; disminuye el efecto penumbra, mejora la definición de la imagen al suprimir total o parcialmente las radiaciones marginales. 

· Colimador multiplano: está formado por laminas escalonadas de plomo, que pueden centrarse o abrirse, tanto en sentido longitudinal como transversal. Viene provisto de un sistema de iluminación, que proyecta sobre la superficie a irradiar el ancho y longitud del campo. 

· Diafragma: son láminas de plomo con aberturas circulares, rectangulares o cuadrada, se adaptan a la boca del tubo.

· Filtros: son laminas finas de metal (aluminio) que se insertan en la ventana del tubo, estas absorben radiaciones blandas. 

5. Potter Bucky: tiene como objetivo reducir las radiaciones secundarias que se originan al atravesar el haz primario del cuerpo del paciente. 

Consta de una gradilla anti-difusora contenida en una caja con dispositivos electromagnéticos para moverla, y debajo de ella hay una bandeja que contiene un chasis radiológico con la película. El movimiento de la grilla anti difusora se encuentra sincronizado con la exposición de la radiación.  

3. ¿Explique el tubo de rayos x y su funcionamiento? Enumeré sus partes, defínalas y dibújelas (original de su autoría).

El tubo de rayos X es una válvula de vacío la cual se utiliza para producir rayos X, los cuales se emiten mediante la colisión de los electrones producidos en el cátodo o polo negativo, contra los átomos el ánodo o polo positivo.

Dentro del tubo de rayos X se producirá una corriente de electrones los cuales circularan durante un tiempo determinado dese el cátodo hacia el ánodo, esto debido a que se establece una diferencia de potencial entre ambos polos.

Ampolla de cristal: es donde están contenidos todos los filamentos Es una ampolla de vidrio al vacío, la cual contiene el cátodo y el ánodo, esta a su vez se encuentra cubierta con una carcasa protectora y aislante, la cual evita el paso de la radiación dispersa, rodeado también de un sistema de refrigeración, para la dispersión del calor que genera el fenómeno de choque y frenado entre los electrones y el ánodo.

Filamento: Este el encargado de liberar los electrones que serán acelerados para chocar contra el ánodo de donde surgirán los rayos X. el filamento es un alambre de 0.2mm de diámetro el cual es colocado en un espiral de 0.2cm de diámetro, esta longitud es variable en relación a si es fino o grueso, pero normalmente miden 1cm o menos.

Ánodo: Este es el lado positivo del tubo de rayos X, existen dos tipos:

Estacionarios; los cuales son usados en aparatos que no requieren intensidad ni potencia altas en el tubo.

Rotatorios; los cuales tienen la capacidad de producir haces de rayos X de alta intensidad en poco tiempo.

Cátodo: Este es el lado negativo del tubo de rayos X, se encuentra compuesto por un filamento metálico el cual es calentado por una corriente eléctrica lo que genera calor a sus átomos generando así una nube de electrones libres en su superficie.

ventana y haz de rayos útiles:  se da cuando se chocan los electrones acelerados contra los átomos de un material blanco que emite el rayo X y así se da la imagen. el haz útil es el que se forma por los rayos X emitidos por una sección especial del tubo a la cual se le llama ventana los cuales contribuyen a la información diagnostica.

4. ¿Qué son los receptores de imagen? (chasis revelado químico, chasis de digitalizado, Flat panel y otros).

 Es un material sensible a los rayos x y la luz, que permite registrar la imagen del objeto radiografiado, es el dispositivo que transforma el haz de rayos X en una imagen visible, Un receptor de imagen puede ser una película radiográfica y un chasis, una pantalla fosforescente, o un detector especial colocado en una mesa o un diafragma vertical de tipo Bucky.

chasis: está formado por dos caras anteriores y posteriores unidas por una bisagra y un sistema de cierre el cual no deja que la película se salga el chasis contiene pantallas intensificadoras y no intensificadoras.

el chasis de revelado químico es donde se utilizan una serie de productos químicos donde se da un proceso de Revelado, Fijado, Lavado y Secado gracias a los Disolvente-Agua, Revelador-Fenidona, Revelador-Hidroquinona, Activador-Carbonato Cálcico, Restringente-Bromuro de Potasio, Preservador- Sulfito de Sodio, Endurecedor -Glutaraldehído, Antiespumante-Quelatos

chasis digitalizado: El chasis que se usa en la radiología digital contiene dentro una película que se impresionará tras la exposición radiológica, después el chasis se coloca en el escáner, el que de forma automática abre el chasis, extrae la película, la escanea, pasa la información al ordenador (para el posterior procesado), el cual se puede visualizar en una computadora.

flat panel: es un detecto de rayos X plano y digital con un área de imagen de 43 x 43 cm. que incorporan la tecnología comprobada de silicio amorfo. La matriz de fotodiodos de silicio amorfo y TFT debajo, convierten los fotones de rayos X en fotones eléctricos cargados.

Los tamaños habituales del chasis son:

· 13x18cm: radiografías de dedos de la mano y el pie.

· 18x24cm: radiografía de mano, muñeca, pie tobillo y huesos nasales.

· 24x30cm: radiografía de todas las estructuras craneales.

· 30x40cm: radiografía de la cara dorsal del humero, el ante brazo (cubito y radio) tibia y peroné, en ocasiones el sacro, ambos codos, ambas rodillas y hombros.

· 35x35cm: es el único chasis cuadrado que se usa para las diferentes proyecciones del tórax.

· 35x43cm: radiografía de tórax generalizada, columna lumbar, articulaciones de la cadera, pelvis, fémur y abdomen.

· 24x90cm: es usado en las telerradiografías, y se usan para radiografía de toda la columna.

5. ¿diferencia entre un chasis de revelado con químico y uno de digitalización?

la diferencia que existe entre el revelado químico es que está expuesta a agentes que ayudan a su revelado por lo tanto lleva más tiempo en obtener la imagen, mientras que el digital no se expone a ningún tipo de químico, la imagen se obtiene en menor tiempo y su imagen es más precisa y nítida.

el chasis de revelado químico al exponerse a la luz se daña, mientras que con el digitalizado no hay problema al exponerlo a la luz.

en el chasis de revelado químico la imagen se puede ver afectada por los mismos químicos que se usan para el revelado, mientras que el digitalizado solamente se puede ver afectada la imagen si no se pone al paciente en la adecuada posición.

 6. ¿Qué es en radiología posición y que es proyección? Defina, diferencie y demuestre el significado de cada una con un dibujo (original de su autoría).

posición: es la posición especifica o parte corporal respecto a la mesa o al receptor de imágenes (el chasis). 

las posiciones principales son:

 

supino: o posición acostada boca arriba.

prono: posición acostada boca abajo

lateral: posición acostada en decúbito lateral derecho o izquierdo.

Bipedestación: la cual hace referencia a la posición de pie.

proyección: es el camino que sigue el rayo central desde que sale del tubo de rayos X y atraviesa al paciente hasta el receptor de la imagen.